第61回 理学療法士国家試験 午後 第53問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
橈骨神経で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 円回内筋を支配する。
- 2. 腕橈骨筋を支配する。
- 3. 前骨間神経を分枝する。
- 4. 手掌の皮膚感覚を支配する。
- 5. 腕神経叢の後神経束から分枝する。
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正解は 2と5
この問題のポイント: 橈骨神経は、腕神経叢の後神経束から出て、上腕三頭筋、腕橈骨筋、手関節と手指の伸筋を支配する。手の甲の母指側の感覚も担う。
選択肢ごとの解説
- 1 × 円回内筋は正中神経の支配。
- 2 ○ 腕橈骨筋は橈骨神経の支配。肘を曲げる筋だが、伸筋群と同じ神経に支配される。
- 3 × 前骨間神経は正中神経の枝。橈骨神経の深い枝は後骨間神経（午前第59問）。
- 4 × 手のひらの感覚は、正中神経と尺骨神経が担う。橈骨神経は手の甲の母指側を担う。
- 5 ○ 後神経束からは、橈骨神経と腋窩神経が出る。
臨床ではこう使う: 上腕骨の骨幹部骨折では、骨の後ろを回る橈骨神経が傷つきやすい。骨折の後に手首や指が伸ばせない（下垂手）場合は、橈骨神経の損傷を疑う（午後第5問）。
覚え方: 後神経束＝橈骨神経と腋窩神経。橈骨神経は「伸ばす筋」と「腕橈骨筋」。
根拠: グレイ解剖学（エルゼビア・ジャパン）、標準整形外科学（医学書院）
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。