第61回 理学療法士国家試験 午後 第47問（解説つき）
一般（1点）
リハビリテーション医学・制度
介護保険法に規定される特定疾病はどれか。2つ選べ。
- 1. 拡張型心筋症
- 2. 間質性肺疾患
- 3. 脊髄小脳変性症
- 4. 閉塞性動脈硬化症
- 5. 変形性肘関節症
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正解は 3と4
この問題のポイント: 40〜64歳の人（第2号被保険者）が介護保険を使えるのは、加齢に関係する16の特定疾病が原因の場合に限られる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 拡張型心筋症は含まれない。
- 2 × 間質性肺疾患は含まれない。肺の病気で含まれるのは慢性閉塞性肺疾患（COPD）。
- 3 ○ 脊髄小脳変性症は含まれる。
- 4 ○ 閉塞性動脈硬化症は含まれる（午前第14問の末梢動脈疾患）。
- 5 × 変形性肘関節症は含まれない。関節の病気で含まれるのは、両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症と、関節リウマチ。
臨床ではこう使う: 40〜64歳の患者が介護サービスを使えるかは、病名が特定疾病に当たるかで決まる。退院前に、医療ソーシャルワーカーと一緒に確認しておく。
覚え方（主な特定疾病）: がん（末期）、関節リウマチ、ALS、後縦靱帯骨化症、骨折を伴う骨粗鬆症、初老期の認知症、パーキンソン病関連疾患、脊髄小脳変性症、脊柱管狭窄症、早老症、多系統萎縮症、糖尿病の3大合併症、脳血管疾患、閉塞性動脈硬化症、COPD、両側の膝・股関節の変形性関節症の16。
根拠: 介護保険法施行令 第2条
他の年の同じ論点
- PT 第57回午後第95問 特定疾病（介護保険）
- PT 第58回午後第21問 特定疾病（介護保険）
- PT 第55回午前第95問 特定疾病（介護保険）
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。