第61回 理学療法士国家試験 午前 第72問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
体幹の回旋運動を図に示す。この運動に作用するのはどれか。
（図: 立位で、両腕を前に伸ばし、体幹を右へ回旋している）
- 1. 右多裂筋
- 2. 左腰方形筋
- 3. 右外腹斜筋
- 4. 右内腹斜筋
- 5. 左脊柱起立筋
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正解は 4
この問題のポイント: 体幹を回旋させるとき、内腹斜筋は同じ側へ、外腹斜筋は反対側へ回す。図は右回旋なので、右内腹斜筋と左外腹斜筋が働く。
選択肢ごとの解説
- 1 × 多裂筋は片側だけが働くと、体幹を反対側へ回旋させる。右多裂筋なら左回旋。
- 2 × 腰方形筋は、体幹を同じ側へ側屈させ、骨盤を引き上げる。回旋の主動作筋ではない。
- 3 × 右外腹斜筋は体幹を左へ回旋させる。
- 4 ○ 右内腹斜筋は体幹を右へ回旋させる。左外腹斜筋と組んで働く。
- 5 × 脊柱起立筋は、両側が働くと体幹を伸展させ、片側だけなら同じ側へ側屈させる。
臨床ではこう使う: 腰痛の運動療法や、ゴルフ・野球など回旋が多い競技の復帰では、左右の腹斜筋をペアで鍛える。図のように立って回旋する場面で、どの筋が縮んでいるかを言葉にできると、患者への説明が具体的になる。
覚え方: 「内は同側、外は反対側」。右外腹斜筋と左内腹斜筋は、どちらも斜めに走る同じ1本のラインとして働く。
根拠: 基礎運動学（中村隆一ほか、医歯薬出版）
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。