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第60回 理学療法士国家試験 午後 第87問(解説つき)

一般(1点) 内科学

AEDによる電気的除細動の適応となるのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. 心静止
  2. 2. 心室細動
  3. 3. 心室頻拍
  4. 4. 洞性頻脈
  5. 5. 房室ブロック

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正解は 2と3

この問題のポイント: AEDの電気ショックは、心臓の電気がばらばらに乱れて、血液を送れなくなった状態(心室細動、脈の触れない心室頻拍)を元に戻すために使う。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 心静止(電気の動きがまったくない状態)には、電気ショックは効かない。胸骨圧迫を続ける。
  • 2 ○ 心室細動は、AEDの最も大事な適応。
  • 3 ○ 心室頻拍(特に脈が触れないもの)は、AEDの適応。
  • 4 × 洞性頻脈は、正常なリズムで脈が速いだけで、電気ショックの対象ではない。
  • 5 × 房室ブロックは、脈が遅くなる状態で、電気ショックではなくペースメーカーの対象になる。

臨床ではこう使う: AEDは、電源を入れれば、音声の案内に従って誰でも使える。電気ショックが必要かどうかはAEDが自動で判断するので、迷わず装着する。電気ショックの後はすぐに胸骨圧迫を再開する(第61回午前第88問)。

覚え方: AEDで戻せるのは「心室細動」と「脈のない心室頻拍」だけ。

根拠: 日本蘇生協議会 JRC蘇生ガイドライン

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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