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第60回 理学療法士国家試験 午前 第71問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

頭頸部の屈曲と伸展の両方に作用する筋はどれか。

  1. 1. 前斜角筋
  2. 2. 前頭直筋
  3. 3. 頭板状筋
  4. 4. 胸鎖乳突筋
  5. 5. 脊柱起立筋
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正解は 4

この問題のポイント: 胸鎖乳突筋は、両側が働くと頸部を屈曲させ、頭部を伸展させる(あごを前に突き出す動き)。頭部の位置によって屈曲にも伸展にも働く筋である。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 前斜角筋は、頸部の屈曲と側屈、第1肋骨の挙上に働く。伸展には働かない。
  • 2 × 前頭直筋は、頭部を屈曲させる。
  • 3 × 頭板状筋は、頭頸部を伸展させる。
  • 4 ○ 胸鎖乳突筋は、下位頸椎を屈曲させ、上位頸椎(頭部)を伸展させる。片側だけなら、同じ側へ側屈、反対側へ回旋させる。
  • 5 × 脊柱起立筋は、体幹と頸部を伸展させる。

臨床ではこう使う: デスクワークで頭が前に出た姿勢(頭部前方位)では、胸鎖乳突筋が縮んで、首は前に曲がり、頭は反り返る。首や肩の痛み、頭痛の原因になるので、あごを引く運動で姿勢を整える(第61回午後第49問)。

覚え方: 胸鎖乳突筋=首は曲げて、頭は反らす(あご出し姿勢の筋)。

根拠: 基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)、グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)

他の年の同じ論点

出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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