第59回 理学療法士国家試験 午後 第89問（解説つき）

この問題のポイント: 後縦靱帯骨化症（脊柱管の前の壁の靱帯が骨のように硬くなる病気。第60回午後第71問）は、頸椎に多く、骨化が大きくなると脊髄を圧迫して、手足の痙性麻痺（突っ張って動かしにくい麻痺）を起こす。

選択肢ごとの解説

• 1　×　日本人などアジア人に多い。
• 2　×　頸椎に最も多い。
• 3　○　進行すると脊髄が圧迫され、痙性麻痺を生じる。
• 4　×　遺伝の影響があるとされる（家族内の発生が多い）。
• 5　×　男性に多い（女性の約2倍）。

臨床ではこう使う: 後縦靱帯骨化症の人は、転倒して首を強く反らすと、骨折がなくても重い頸髄損傷を起こすことがある（第61回午前第90問）。転倒予防の指導が特に大切で、介護保険の特定疾病にも含まれる（第61回午後第47問）。

覚え方: OPLL＝日本人・男性・頸椎・痙性麻痺・転倒で悪化。

根拠: 日本整形外科学会 頸椎後縦靱帯骨化症診療ガイドライン

他の年の同じ論点

• PT 第60回午後第71問　解説内で参照
• PT 第61回午前第90問　解説内で参照
• PT 第61回午後第47問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。