第59回 理学療法士国家試験 午前 第26問（解説つき）

この問題のポイント: 標準予防策（すべての患者の血液・体液・排泄物などを感染の可能性があるものとして扱う対策）の基本は、手指衛生である。WHOの「手指衛生の5つのタイミング」に、患者の周りの物に触れた後が含まれる（第60回午後第50問）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　患者と医療従事者の両方を感染から守ることが目的。
• 2　×　ふだんの診療では、滅菌されていない手袋でよい。滅菌手袋は手術などの無菌操作で使う。
• 3　×　汗は、標準予防策で感染性があるものとして扱う対象から除かれている。
• 4　×　防護具は、最も汚れている手袋から外す。マスクは最後に外す。
• 5　○　患者の周りの物（ベッド柵など）に触れた後は、手指衛生を行う。

臨床ではこう使う: 理学療法では、患者に触れる前後に加えて、ベッド柵や車椅子、訓練用具に触れた後も手指衛生を行う。訓練用具の消毒も、感染を広げないために大切である。

覚え方: 手指衛生の5つのタイミング＝患者に触れる前・清潔操作の前・体液に触れた後・患者に触れた後・患者の周りの物に触れた後。汗は対象外。

根拠: WHO 医療における手指衛生ガイドライン、CDC 標準予防策

他の年の同じ論点

• PT 第60回午後第50問　標準予防策（スタンダードプリコーション）・解説内で参照
• PT 第56回午後第50問　標準予防策（スタンダードプリコーション）
• PT 第53回午前第50問　標準予防策（スタンダードプリコーション）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。