第58回 理学療法士国家試験 午後 第49問（解説つき）

この問題のポイント: 院内感染対策のうち、理学療法士が自分で行う対策と、施設の感染対策部門が行う管理を区別する。感染者の病室の配置（隔離など）を決めるのは、医師・看護師や感染対策チームの役割である。

選択肢ごとの解説

• 1　×　適切である。手指衛生は、患者に触れる前後に必ず行う、最も基本的な感染対策である。
• 2　×　適切である。接触・飛沫・空気など、患者の感染経路を把握して必要な防護を選ぶ。
• 3　×　適切である。ガウンや手袋を正しく着脱するガウンテクニックは、接触感染の予防に必要である。
• 4　×　適切である。院内の感染対策のガイドラインを守ることは、全職員の義務である。
• 5　○　適切でない。感染者の病室の配置管理は、感染対策部門や病棟の管理者が行う。理学療法士の役割ではない。

臨床ではこう使う: 感染症の患者のリハビリでは、訓練室に連れてこず病室で行う、その日の最後の順番にする、使った器具を消毒するなどの工夫をする（第59回午前第26問）。整形外科では、手術部位感染やMRSAの保菌者が多く、術後の創部に触れる前後の手指衛生は特に重要である。

覚え方: PTの感染対策＝手指衛生・防護具・経路の把握・ルールを守る。病室の配置は管理部門。

根拠: 医療機関における院内感染対策について（厚生労働省通知）、CDC. Guideline for Isolation Precautions（2007年）

他の年の同じ論点

• PT 第59回午前第26問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。