第58回 理学療法士国家試験 午前 第49問（解説つき）
一般（1点）
その他
安全対策に関する理論であるHeinrichの法則で正しいのはどれか。
- 1. 医療安全に特化した法則である。
- 2. ばらつきの法則と呼ばれている。
- 3. 有害事象を5段階で示している。
- 4. 1つの重大な事故に対して多数の軽微な事故が発生している。
- 5. 重要な20%が全体の方向性を決定しているという法則である。
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正解は 4
この問題のポイント: Heinrichの法則（1:29:300の法則）は、1件の重大な事故の裏に、29件の軽い事故と、300件のヒヤリ・ハット（事故にはならなかったが危なかった出来事）があるというもの。もともと労働災害の分析から生まれた。
選択肢ごとの解説
- 1 × 労働災害の分析から生まれた法則で、医療に特化したものではない。
- 2 × 「ばらつき」とは関係がない。
- 3 × 有害事象を5段階で示すのは別の分類。
- 4 ○ 1つの重大事故の背景に多数の軽微な事故がある。
- 5 × 20%が全体を決めるのはパレートの法則。
臨床ではこう使う: ヒヤリ・ハットを報告し合い、小さなうちに原因をつぶすことが、重大な事故（転倒など）の予防になる（第59回午後第48問）。
覚え方: 1:29:300＝重大事故1・軽微な事故29・ヒヤリハット300。
根拠: Heinrich HW. Industrial Accident Prevention、厚生労働省 リスクマネージメントマニュアル作成指針
他の年の同じ論点
- PT 第52回午前第49問 Heinrichの法則
- PT 第59回午後第48問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。