第57回 理学療法士国家試験 午後 第56問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
一側のみにある動脈はどれか。
- 1. 腋窩動脈
- 2. 鎖骨下動脈
- 3. 総頸動脈
- 4. 内頸動脈
- 5. 腕頭動脈
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正解は 5
この問題のポイント: 大動脈弓からの枝分かれの左右差を問う。右側は腕頭動脈が出て、右総頸動脈と右鎖骨下動脈に分かれる。左側は左総頸動脈と左鎖骨下動脈が大動脈弓から直接出る。腕頭動脈は右側にしかない。
選択肢ごとの解説
- 1 × 腋窩動脈は、鎖骨下動脈の続きで、左右両側にある。
- 2 × 鎖骨下動脈は左右両側にある。右は腕頭動脈から、左は大動脈弓から直接出る。
- 3 × 総頸動脈は左右両側にある。右は腕頭動脈から、左は大動脈弓から直接出る。
- 4 × 内頸動脈は、総頸動脈が分かれたもので、左右両側にある。
- 5 ○ 腕頭動脈は右側だけにある。
臨床ではこう使う: 血圧は、左右の腕で測り比べると、鎖骨下動脈の狭窄などに気づけることがある。腕の位置で脈が弱くなる胸郭出口症候群の検査（Wright testなど）では、鎖骨下動脈から腋窩動脈への流れが圧迫されるかをみる。上肢の骨折で手が冷たい・脈が触れないときは、腋窩動脈や上腕動脈の損傷を疑う。
覚え方: 大動脈弓の枝は右から「腕頭・左総頸・左鎖骨下」の3本。腕頭は右だけ。
根拠: 『分冊 解剖学アトラス』（Kahle）、『グレイ解剖学』
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。