第58回 理学療法士国家試験 午前 第54問（解説つき）

この問題のポイント: 大動脈弓から直接出る枝は、右から順に腕頭動脈、左総頸動脈、左鎖骨下動脈の3本である。右鎖骨下動脈と右総頸動脈は腕頭動脈から分かれる（第59回午前第57問）。

選択肢ごとの解説

• 1　○　腕頭動脈は大動脈弓の最初の枝である。すぐに右鎖骨下動脈と右総頸動脈に分かれる。
• 2　×　右鎖骨下動脈は腕頭動脈から分かれる。大動脈弓から直接出るのは左鎖骨下動脈である。
• 3　○　左鎖骨下動脈は大動脈弓から直接出る3番目の枝である。
• 4　×　右椎骨動脈は、右鎖骨下動脈から分かれる。大動脈弓からの直接の枝ではない。
• 5　×　左椎骨動脈は、左鎖骨下動脈から分かれる。大動脈弓からの直接の枝ではない。

臨床ではこう使う: 左右で血管の出方が違うため、左鎖骨下動脈の根元が詰まると左腕の血圧が下がり、左右差が出る。上肢を使うと椎骨動脈から血液が逆流して、めまいが出ることもある（鎖骨下動脈盗血症候群）。運動療法の前に両腕の血圧を測るのは、この確認にもなる。

覚え方: 大動脈弓の3本＝腕頭・左総頸・左鎖骨下。右は腕頭動脈を経由する。椎骨動脈は鎖骨下動脈から。

根拠: 分担解剖学（金原出版）、グレイ解剖学

他の年の同じ論点

• PT 第59回午前第57問　解説内で参照
• PT 第57回午後第56問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。