第57回 理学療法士国家試験 午後 第27問（解説つき）
一般（1点）
評価
Danielsらの徒手筋力テストで正しいのはどれか。
- 1. 測定に計測機器は用いない。
- 2. 苦痛がないか確認しながら行う。
- 3. ベッドの表面は軟らかい方がよい。
- 4. ベッドの表面の摩擦は大きい方がよい。
- 5. ベッドは高さ固定式のものを使用する。
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正解は 2
この問題のポイント: Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）の実施上の注意を問う。痛みや不快感がないかを確かめながら行うのが原則である。ベッドは硬く、高さを変えられるものが望ましい。
選択肢ごとの解説
- 1 × MMTは徒手で判定するのが基本だが、握力計などの計測機器を併用する項目もある。機器を一切使わないとはいえない。
- 2 ○ 苦痛がないか確認しながら行う。痛みがあると力が出せず、筋力を低く見誤る。
- 3 × ベッドは硬い方がよい。軟らかいと体が沈み、固定が不十分になって正確に測れない。
- 4 × 摩擦は小さい方がよい。段階2（重力を除いた面で動かす検査）では、摩擦が大きいと動きが妨げられ、筋力を低く判定してしまう。
- 5 × 高さを調節できるベッドの方がよい。検査者が正しい姿勢で抵抗をかけやすくなる。
臨床ではこう使う: 術後や骨折の治癒途中の患者では、痛みや固定の制限があるため、抵抗のかけ方を主治医の指示に合わせる。痛みで力が出せない場合は、筋力そのものの低下と区別して「疼痛のため測定困難」と記録する。毎回同じ肢位・同じ人で測ると、経過を正しく比べられる。
覚え方: MMTのベッド＝硬い・すべりやすい・高さを変えられる。
根拠: 新・徒手筋力検査法（Daniels and Worthingham's Muscle Testing）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。