第57回 理学療法士国家試験 午後 第22問（解説つき）
一般（1点）
地域・管理・研究
インシデントレポートについて正しいのはどれか。
- 1. 時間をかけて作成する。
- 2. 自分の考えも含めて記載する。
- 3. 医療事故に至らない場合は作成しない。
- 4. 責任の所在を追求することが目的である。
- 5. 管理者は報告しやすい環境を作ることが重要である。
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正解は 5
この問題のポイント: インシデントレポートは、事故やヒヤリ・ハット（事故には至らなかったが、ひやりとした出来事）の情報を集めて、再発を防ぐための仕組みである。個人を責めるためのものではないので、報告しやすい雰囲気づくりが大切である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 時間をかけるのではなく、できるだけ早く報告する。記憶が新しいうちの方が正確で、対策も早く打てる。
- 2 × 推測や個人の意見ではなく、いつ・どこで・何が起きたかの事実を客観的に書く。
- 3 × 事故に至らなかったヒヤリ・ハットも報告する。小さな事例を集めることで、大きな事故を防げる。
- 4 × 目的は再発防止であり、責任追及ではない。責められると思うと報告が減り、情報が集まらなくなる。
- 5 ○ 管理者が報告しやすい環境を作ると、報告が増え、組織全体で対策を立てやすくなる。
臨床ではこう使う: リハビリ室での転倒、点滴や尿道カテーテルの抜去、術後の脱臼肢位をとらせてしまったなどは、理学療法士が関わりやすいインシデントである。すぐに患者の安全を確保し、医師に報告し、その日のうちにレポートを書く。共有された事例は、移乗の手順や環境の見直しに生かす。
覚え方: インシデントレポート＝早く・事実だけ・ヒヤリも・責めない。
根拠: 厚生労働省「医療安全推進総合対策」、ハインリッヒの法則
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。