第56回 理学療法士国家試験 午後 第87問（解説つき）
一般（1点）
病理学
炎症と原因の組合せで誤っているのはどれか。
- 1. 外傷 ― 物理的原因
- 2. 日光 ― 物理的原因
- 3. 寄生虫 ― 生物学的原因
- 4. 放射線 ― 化学的原因
- 5. アルカリ ― 化学的原因
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正解は 4
この問題のポイント: 炎症の原因の分類を問う。物理的（外傷・熱・寒冷・紫外線・放射線など）、化学的（酸・アルカリ・薬物など）、生物学的（細菌・ウイルス・寄生虫など）、免疫学的（アレルギー・自己免疫）に分けられる。放射線はエネルギーによる障害で、物理的原因である。誤っているものを選ぶ問題なので、○は誤った組合せにつけている。
選択肢ごとの解説
- 1 × 組合せは正しい。外傷は機械的な力による組織の損傷で、物理的原因である。
- 2 × 組合せは正しい。日光（紫外線）による日焼けは、物理的原因による炎症である。
- 3 × 組合せは正しい。寄生虫は、細菌・ウイルス・真菌と同じく生物学的原因である。
- 4 ○ 誤った組合せで、これが正解。放射線は電離作用で細胞を傷つける物理的原因である。化学的原因ではない。
- 5 × 組合せは正しい。アルカリや酸による化学熱傷は、化学的原因による炎症である。
臨床ではこう使う: がんの放射線治療を受けた部位では、皮膚炎や、後になって皮膚や軟部組織の線維化・拘縮が起こることがある。乳がんの術後照射後の肩の可動域制限や、照射部の骨の脆弱化（骨折しやすさ）にも注意し、照射範囲を確認してから運動療法を行う。物理療法でも、温熱による熱傷は物理的原因の炎症であり、皮膚の観察を欠かさない。
覚え方: 放射線・紫外線・熱・寒冷・けが＝物理的。酸・アルカリ・薬物＝化学的。病原体＝生物学的。
根拠: 標準病理学（医学書院）、がんのリハビリテーション診療ガイドライン（日本リハビリテーション医学会）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。