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第55回 理学療法士国家試験 午後 第95問(解説つき)

一般(1点) 整形外科学

骨粗鬆症の原因で誤っているのはどれか。

  1. 1. 安静臥床
  2. 2. 胃切除後
  3. 3. 糖尿病
  4. 4. ビタミンA欠乏症
  5. 5. 副甲状腺機能亢進症
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正解は 4

この問題のポイント: 骨粗鬆症の原因になるのは、ビタミンDやビタミンKの不足。ビタミンAの欠乏は骨粗鬆症の代表的な原因ではない(ビタミンAはむしろとりすぎで骨折の危険が上がるとされる)。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○(正しい) 寝たきりで骨に体重がかからないと、骨が弱くなる(廃用性骨萎縮)。
  • 2 ○(正しい) 胃切除後はカルシウムとビタミンDの吸収が落ちる。
  • 3 ○(正しい) 糖尿病では骨の質が悪くなり、骨折しやすくなる。
  • 4 ×(誤り) ビタミンA欠乏症は原因として誤り。
  • 5 ○(正しい) 副甲状腺ホルモンが多いと、骨からカルシウムが溶け出す。

臨床ではこう使う: 骨粗鬆症の予防には、日光に当たる(ビタミンDを作る)、カルシウムとビタミンD・Kをとる、体重をかける運動(歩行・かかと落とし)、転倒予防の4つが基本になる。理学療法士は、運動と転倒予防の指導で骨折を防ぐ役割を担う。

覚え方: 骨に必要なビタミン=「D(吸収)とK(骨を作る)」。

根拠: 日本骨粗鬆症学会ほか 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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