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第55回 理学療法士国家試験 午後 第96問(解説つき)

一般(1点) 高次脳機能障害・認知症

認知症患者に対して行われるのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. 音楽療法
  2. 2. 内観療法
  3. 3. 森田療法
  4. 4. 精神分析療法
  5. 5. リアリティオリエンテーション

2つ選ぶ問題

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正解は 1と5

この問題のポイント: 認知症の人には、薬を使わない方法として、音楽療法、回想法(昔の思い出を話してもらう)、リアリティオリエンテーション(日付・場所・季節などの今の情報を、くり返し伝えて確かめる)などが行われる。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 音楽療法は、気持ちを落ち着かせ、意欲や交流を引き出す。
  • 2 × 内観療法は、自分と身近な人との関係をふり返る心理療法で、神経症やアルコール依存症などに使う。
  • 3 × 森田療法は、神経症(不安症)に使う。
  • 4 × 精神分析療法は、言葉を使って無意識の葛藤を扱うため、認知症には適さない。
  • 5 ○ リアリティオリエンテーションは、見当識(今がいつで、ここがどこか)を保つ。

臨床ではこう使う: リハビリの場面でも、始める前に「今日は○月○日、ここは△△病院のリハビリ室です」と伝えるのは、リアリティオリエンテーションの応用である。見当識を保つと、不安や混乱が減り、練習に集中しやすくなる。

覚え方: 認知症の非薬物療法=「回想法・リアリティオリエンテーション・音楽療法・運動療法」。

根拠: 日本神経学会 認知症疾患診療ガイドライン

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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