第55回 理学療法士国家試験 午後 第41問（解説つき）

この問題のポイント: 等尺性収縮（関節を動かさずに力を入れる収縮）では、息をこらえやすく、血管が圧迫されて血圧が大きく上がる。高血圧や心臓の病気がある人では、息を止めずに声を出しながら行うなどの注意が必要。

選択肢ごとの解説

• 1　×　等尺性の筋力増強運動は、1回6秒程度の最大収縮で効果があるとされる（Hettinger-Mullerの方法）。
• 2　×　筋力を維持するには最大筋力の20〜30%程度で足りるとされる。増強するには約40%以上（効果的には60〜80%）が必要。
• 3　×　代償運動が起こると、目的の筋に負荷がかからない。代償を防ぐように固定する。
• 4　×　等速性運動は、専用の機器で関節の角速度を一定にして行う。重錘ベルトは等張性運動に使う。
• 5　○　等尺性収縮では血圧の上昇に注意する。

臨床ではこう使う: 手術のあとの関節を動かせない時期（ギプス固定など）でも、等尺性運動なら筋力の低下を抑えられる。大腿四頭筋のセッティング（膝の裏をベッドに押しつける運動）がその代表。血圧の高い人では、数を数えながら息を吐いて行う。

覚え方: 維持＝20〜30%、増強＝40%以上。等尺性＝血圧上昇とValsalva（いきみ）に注意。

根拠: 標準理学療法学 専門分野 運動療法学（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。