第55回 理学療法士国家試験 午後 第39問（解説つき）
一般（1点）
生理学
ランプ負荷法を用いて軽い負荷強度から最大運動強度まで運動強度を漸増した場合、運動強度に比例して直線的に増加するのはどれか。
- 1. 呼吸数
- 2. 酸素摂取量
- 3. 分時換気量
- 4. 1回心拍出量
- 5. 二酸化炭素排泄量
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正解は 2
この問題のポイント: 酸素摂取量は、運動強度（仕事量）にほぼ比例して直線的に増え、最大に近づくと頭打ちになる。換気量や二酸化炭素排泄量は、AT（嫌気性代謝閾値）を超えると、乳酸を中和して出てくる二酸化炭素のために、急に増え方が大きくなる（直線から外れる）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 呼吸数は、強い運動で急に増える。直線的ではない。
- 2 ○ 酸素摂取量は運動強度に比例して直線的に増える。
- 3 × 分時換気量は、ATを超えると急に増える。
- 4 × 1回心拍出量は、中くらいの強度（最大の40〜60%程度）で頭打ちになる。
- 5 × 二酸化炭素排泄量は、ATを超えると急に増える。
臨床ではこう使う: 心肺運動負荷試験では、二酸化炭素排泄量や換気量が、酸素摂取量に比べて急に増え始める点からATを求める。ATの心拍数や仕事量は、心臓リハビリの運動強度の設定に使う。
覚え方: 直線的に増える＝酸素摂取量・心拍数（ほぼ）、途中で頭打ち＝1回拍出量、途中で急に増える＝換気量・CO2排泄量。
根拠: ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription、日本循環器学会 心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。