第55回 理学療法士国家試験 午後 第38問（解説つき）

この問題のポイント: 長橈側手根伸筋は、上腕骨の外側（外側上顆の上の稜）から起こって肘をまたぎ、第2中手骨に付く。肘の伸展、手関節の背屈・橈屈に働くため、肘を伸ばし、前腕を回内し、手関節を尺屈して掌屈すると、この筋を選んで伸ばせる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　薄筋は膝をまたぐ二関節筋。膝を曲げると薄筋がゆるみ、伸張されにくい。膝を伸ばして股関節を外転する。
• 2　×　股関節伸展位で膝を曲げると、二関節筋の大腿直筋が強く伸ばされる。中間広筋だけを伸ばすには、股関節を屈曲位にして大腿直筋をゆるめてから膝を曲げる。
• 3　×　膝を伸ばしたまま背屈すると、腓腹筋が先に伸ばされる。ヒラメ筋を選んで伸ばすには膝を曲げて背屈する。
• 4　×　肘を伸ばして肩を伸展すると、上腕二頭筋も伸ばされる。三角筋前部は、肩の伸展に水平外転・外旋を組み合わせる。
• 5　○　肘伸展・前腕回内・手関節尺屈・掌屈で、長橈側手根伸筋を伸張する。

臨床ではこう使う: テニス肘（上腕骨外側上顆炎）では、手首を反らす筋（短橈側手根伸筋が中心）の付け根に痛みが出る。肘を伸ばし、前腕を回内して手首を曲げるストレッチは、この病気の自主練習としてよく使われる。

覚え方: 「二関節筋は両方の関節で伸ばす、単関節筋は隣の二関節筋をゆるめて伸ばす」。

根拠: 標準理学療法学 専門分野 運動療法学（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。