第55回 理学療法士国家試験 午後 第31問（解説つき）

この問題のポイント: Bennett骨折は、第1中手骨の付け根（母指CM関節の中）の骨折で、脱臼を伴う。小さな骨片は靱帯でその場に残り、中手骨の本体は長母指外転筋に引っ張られて、外側・近位へずれる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　月状骨では、Kienböck病（月状骨の壊死）や脱臼が問題になる。
• 2　×　尺骨の骨折には、Monteggia骨折（尺骨の骨折と橈骨頭の脱臼）がある。
• 3　×　舟状骨の骨折は、偽関節や壊死を起こしやすい。
• 4　○　第1中手骨の付け根の脱臼骨折がBennett骨折。
• 5　×　橈骨の骨折には、Colles骨折・Smith骨折（橈骨遠位端骨折）がある。

臨床ではこう使う: Bennett骨折は、関節の中の骨折でずれやすいため、手術で固定することが多い。固定中も、母指以外の指の運動で、手のむくみと拘縮を防ぐ。母指のCM関節の可動域と、つまむ力の回復が目標になる。

覚え方: 人名の骨折＝Bennett（第1中手骨基部）、Colles（橈骨遠位端・背側へずれる）、Smith（橈骨遠位端・掌側へずれる）、Monteggia（尺骨骨折＋橈骨頭脱臼）、Galeazzi（橈骨骨折＋尺骨頭脱臼）。

根拠: 標準整形外科学

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。