第55回 理学療法士国家試験 午後 第28問（解説つき）
一般（1点）
人間発達学
改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査〈JDDST-R〉で8か月児が通過率75%以上で可能なのはどれか。2つ選べ。
- 1. 寝返り
- 2. 1人で座る
- 3. 5秒以上座れる
- 4. つかまって立ち上がる
- 5. 5秒以上つかまり立ちできる
2つ選ぶ問題
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この問題は採点から除外されました（厚生労働省の取扱い）
厚労省の取扱い: 採点対象から除外。設問が不十分で正解が得られないため。
この問題のポイント: JDDST-R（改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査）で、8か月児の75%以上ができる粗大運動を問う問題だったが、設問が不十分として採点から除外された。8か月では寝返り・一人座り・5秒以上の座位のいずれも多くの子どもができるとされ、2つに絞れないためと考えられる。
選択肢ごとの解説
- 1 △ 寝返りは5〜6か月ごろに多くの子どもができ、8か月では75%以上が通過するとされる。
- 2 △ 一人で座るのは7〜8か月ごろで、8か月では通過している子が多いとされる。
- 3 △ 5秒以上座れるのは一人座りより早い時期で、8か月では75%以上が通過するとされる。
- 4 × つかまって立ち上がるのは9〜10か月ごろで、8か月では75%に達しないとされる。
- 5 × 5秒以上つかまり立ちできるのも9か月前後で、8か月では75%に達しないとされる。
臨床ではこう使う: デンバー式発達スクリーニング検査は、個人・社会、微細運動・適応、言語、粗大運動の4領域で、同じ月齢の子どもの何%ができるかと比べ、発達の遅れの可能性を見つける検査である。診断ではなくふるい分けに使う。整形外科では、先天性股関節脱臼や筋性斜頸の子どもの経過観察で、運動発達が月齢相応かを確認する。
覚え方: 「首3・寝返り5・座り7・はいはい8・つかまり立ち9・つたい歩き10・歩く12」。
根拠: 日本版デンバー式発達スクリーニング検査（上田礼子、医歯薬出版）
要確認メモ（作成者）: （書き直し時に追加）各項目の75%通過月齢は、JDDST-Rの判定票で確認する。
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。