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第55回 理学療法士国家試験 午後 第27問(解説つき)

一般(1点) 評価

Timed Up and Go Test〈TUG〉で正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. 開始肢位は立位である。
  2. 2. 6m先に目印を設置する。
  3. 3. 歩行補助具の使用を禁止する。
  4. 4. バランス機能の評価方法である。
  5. 5. 動作開始から背もたれ座位までの時間を測定する。

2つ選ぶ問題

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正解は 4と5

この問題のポイント: TUG(椅子から立ち上がって3m先の目印を回り、戻って座るまでの時間を測る検査)は、立ち上がり・歩行・方向転換・着座を含む動的なバランスの評価。背もたれに背中をつけた座位から始め、再び背もたれに背中をつけて座るまでを測る。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 開始肢位は、肘掛けのある椅子での座位(背もたれに背中をつける)。
  • 2 × 目印は3m先に置く。
  • 3 × ふだん使っている杖などの歩行補助具は使ってよい(使ったことを記録する)。
  • 4 ○ 動的なバランス・移動能力の評価である。
  • 5 ○ 動作の開始から、背もたれに背中をつけて座るまでの時間を測る。

臨床ではこう使う: TUGは、地域の高齢者の転倒の危険を判断する目安として使われる(13.5秒以上で転倒の危険が高いとされる報告がある)。運動器不安定症の診断の基準では11秒以上が目安になる。短い時間でできるため、退院前後の変化を追うのにも便利である。

覚え方: TUG=「座る→立つ→3m→回る→戻る→座る」。

根拠: Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go"(1991)、日本整形外科学会 運動器不安定症の診断基準

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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