第55回 理学療法士国家試験 午後 第4問（解説つき）
実地（3点）
運動学
図に示す方法で筋力測定器を用いて膝関節伸展等尺性筋力を測定したところ、測定値は28kgfであった（aの長さ：股関節中心から膝関節中心まで33cm、bの長さ：膝関節中心から測定器のパッドまで25cm）。膝関節伸展トルクはどれか。
- 1. 約6.9Nm
- 2. 約17.2Nm
- 3. 約34.5Nm
- 4. 約51.8Nm
- 5. 約68.6Nm
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正解は 5
この問題のポイント: トルク（関節を回す力）＝力×回転の中心からの距離。膝関節伸展のトルクは、膝関節中心から力のかかる点（パッド）までの距離bを使う。力をニュートンに直すと、28kgf×9.8＝274.4N。トルクは274.4N×0.25m＝68.6Nm。
選択肢ごとの解説
- 1 × 6.9Nmは、28×0.25をkgf・mのまま計算した値（7kgf・m）に近く、単位の変換をしていない。
- 2 × 17.2Nmは、計算の途中を誤った値。
- 3 × 34.5Nmは、正しい値の半分。
- 4 × 51.8Nmは、距離や力の取り方を誤った値。
- 5 ○ 274.4N×0.25m＝68.6Nm。
臨床ではこう使う: ハンドヘルドダイナモメーター（手で持つ筋力計）の値は、パッドを当てる位置で変わる。毎回同じ位置に当て、距離を記録すれば、トルクに直して比べられる。体重で割った値（Nm/kg）は、立ち上がりや歩行の能力の目安として使われる。
覚え方: トルク＝力（N）×てこの腕の長さ（m）。1kgf＝9.8N。
根拠: 基礎運動学（中村隆一ほか、医歯薬出版）、Neumann DA『筋骨格系のキネシオロジー』
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。