第54回 理学療法士国家試験 午後 第38問（解説つき）
一般（1点）
内部障害
虚血性心疾患に対する運動療法の効果について適切なのはどれか。
- 1. 再入院頻度の低下
- 2. 収縮期血圧の上昇
- 3. 血小板凝集能の増加
- 4. 交感神経の緊張亢進
- 5. HDLコレステロールの低下
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正解は 1
この問題のポイント: 虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）の運動療法は、運動耐容能を高め、冠動脈の危険因子を改善し、再入院や死亡を減らす。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 再入院の頻度が下がる。
- 2 × 安静時の血圧は下がる。
- 3 × 血小板が固まりにくくなり（凝集能が下がり）、血栓ができにくくなる。
- 4 × 交感神経の過剰な緊張は下がり、副交感神経の働きが改善する。
- 5 × HDLコレステロール（善玉）は上がる。
臨床ではこう使う: 心臓リハビリは、運動療法だけでなく、食事・禁煙・服薬・ストレスの管理を含めた包括的なプログラムとして行う。退院後も外来で続けると、再発予防の効果が高い。
覚え方: 心臓リハビリで「下がる」＝血圧・中性脂肪・血小板凝集・交感神経・再入院・死亡、「上がる」＝運動耐容能・HDL・QOL。
根拠: 日本循環器学会 心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。