第54回 理学療法士国家試験 午後 第37問（解説つき）
一般（1点）
運動療法・治療手技
運動療法で正しいのはどれか。
- 1. 自動運動とは重力に抗して行う運動のことである。
- 2. 自動介助運動とは最小重力肢位で行う運動のことである。
- 3. 等尺性運動は等張性運動よりも筋持久力増強効果が大きい。
- 4. 等速性運動では低速運動の方が高速運動より大きな筋力が発揮できる。
- 5. 重錘を用いた運動では全可動域にわたって筋に加わる負荷が変化しない。
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正解は 4
この問題のポイント: 筋は、縮む速さが遅いほど大きな力を出せる（力−速度関係）。等速性運動の機器で測ると、低速のほうが高速より大きなトルク（力）が出る。
選択肢ごとの解説
- 1 × 自動運動は、本人の力だけで行う運動。重力に抗するかどうかは問わない（重力を除いた肢位での自動運動もある）。
- 2 × 自動介助運動は、本人の力に外からの介助を加えて行う運動。肢位の決まりではない。
- 3 × 筋持久力は、関節を動かして反復する等張性運動のほうが高めやすい。
- 4 ○ 等速性運動では低速のほうが大きな筋力を発揮できる。
- 5 × 重錘は重さが一定でも、関節の角度で、てこの腕の長さが変わるため、筋にかかる負荷は可動域の中で変化する。
臨床ではこう使う: 重錘を使った膝伸展の運動では、膝が伸びきるほど（下腿が水平に近づくほど）負荷が大きくなる。手術後の膝で、伸びきる直前に痛みが出やすいのはこのためでもある。負荷のかかり方を考えて、運動の範囲を調整する。
覚え方: 力−速度関係＝「ゆっくり縮むほど強い、速いほど弱い（遠心性収縮が最も強い）」。
根拠: 標準理学療法学 専門分野 運動療法学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。