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第52回 理学療法士国家試験 午前 第86問(解説つき)

一般(1点) 整形外科学

変形性膝関節症について正しいのはどれか。

第52回 理学療法士国家試験 午前 第86問の図(原本)
原本の問題(厚生労働省)。図・写真の確認用
  1. 1. 男性に多い。
  2. 2. 膝関節液は混濁している。
  3. 3. 内側楔状足底板が有用な場合が多い。
  4. 4. 初期の疼痛は動作開始時に出現しやすい。
  5. 5. エックス線像では外側関節裂隙が狭小化している場合が多い。
答えと解説を見る
正解は 4

この問題のポイント: 変形性膝関節症の初期は、立ち上がりや歩き始めなど、動作の開始時に膝が痛む(動き始めの痛み)のが特徴。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 女性に多い。
  • 2 × 関節液は、黄色く透明で、粘りがある。濁っているのは、関節リウマチや化膿性関節炎、痛風など。
  • 3 × 日本人は内反膝(O脚)が多く、外側を高くした足底板(外側楔状足底板)が有用な場合が多い。
  • 4 ○ 初期の痛みは動作開始時に出やすい。
  • 5 × 内反膝では内側の関節裂隙が狭くなる。

臨床ではこう使う: 膝OAの理学療法の中心は、大腿四頭筋の筋力増強と、体重の管理。痛みのある時期でも、膝に負担の少ない運動(SLR運動・自転車・水中運動)を続けることが勧められる。

覚え方: 膝OA=「中高年女性・内反(O脚)・内側の関節裂隙が狭い・動き始めの痛み・関節液は透明・外側楔状足底板」。

根拠: 日本整形外科学会 変形性膝関節症診療ガイドライン

確認メモ(2026-10-30): 第55回午前31問が同じ論点(類題)であることを問題文で確かめ、「他の年の同じ論点」に載っていることを確認した。

他の年の同じ論点

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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