第61回 作業療法士国家試験 午後 第71問(解説つき)
一般(1点)
運動学
立位姿勢で正しいのはどれか。
- 1. 幼児の重心は仙骨のやや前方に位置する。
- 2. 安静立位時では重心線は上前腸骨棘を通る。
- 3. 支持基底面は足底とその間を含む面である。
- 4. Romberg肢位は開脚立位より安定性が高い。
- 5. 安静立位時では身体重心は前後に動揺しない。
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正解は 3
この問題のポイント: 支持基底面(体を支えている面)は、両足の足底と、その間の床の面を合わせた範囲である。重心がこの範囲の中にあれば、倒れずに立てる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 大人の重心は第2仙椎のやや前方にある。幼児は頭が大きいので、重心はそれより高い位置にある。
- 2 × 重心線は、上前腸骨棘ではなく、大転子の近くを通る(午前第22問)。
- 3 ○ 両足とその間を含む面が支持基底面。杖をつくと、杖の先までを含む広い面になる。
- 4 × Romberg肢位(両足をそろえて立つ姿勢)は、支持基底面が狭く、足を開いて立つより不安定である。
- 5 × 安静に立っていても、重心はわずかに前後・左右に揺れている(重心動揺)。
臨床ではこう使う: 杖や歩行器を使うと支持基底面が広がり、安定する。バランス練習では、足を開いた立位→両足をそろえた立位→継ぎ足立位→片脚立ちと、支持基底面を少しずつ狭くして難易度を上げる(午後第27問・第40問も参照)。
覚え方: 支持基底面が広いほど、重心が低いほど安定する。
根拠: 基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)
他の年の同じ論点
- OT 第60回午前第73問 支持基底面
- OT 第52回午前第69問 支持基底面
出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。