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第52回 作業療法士国家試験 午前 第69問(解説つき)

一般(1点) 運動学

立位姿勢が安定しているのはどれか。

  1. 1. 支持基底面が狭い。
  2. 2. 重心の位置が高い。
  3. 3. 床と足底の接触面の摩擦抵抗が小さい。
  4. 4. 上半身と下半身の重心線が一致している。
  5. 5. 重心線の位置が支持基底面の中心から離れている。
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正解は 4

この問題のポイント: 立位が安定するのは、支持基底面(足で囲まれた範囲)が広い、重心が低い、重心線が支持基底面の中心に近い、摩擦が大きい、そして上半身と下半身の重心線がそろっている(体の部分が一直線に積み重なっている)とき。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 支持基底面が狭いと不安定。
  • 2 × 重心が高いと不安定。
  • 3 × 摩擦が小さい(滑りやすい)と不安定。
  • 4 ○ 上半身と下半身の重心線が一致していると安定する。
  • 5 × 重心線が支持基底面の中心から離れていると不安定。

臨床ではこう使う: 杖や歩行器を使うと、支持基底面が広がり、立位や歩行が安定する。逆に、バランスの練習では、足を閉じる、片脚で立つ、柔らかいマットの上に立つなど、わざと支持基底面を狭くしたり不安定にしたりして難しくする。

覚え方: 安定の条件=「支持基底面が広い・重心が低い・重心線が中心・摩擦が大きい・体がまっすぐ積み重なる」。

根拠: 基礎運動学(医歯薬出版)、筋骨格系のキネシオロジー(Neumann、医歯薬出版)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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