第61回 作業療法士国家試験 午前 第39問（解説つき）
一般（1点）
義肢装具
筋電義手で正しいのはどれか。
- 1. 小児には使用しない。
- 2. 作業用手先具はない。
- 3. 能動義手に比べ把持力が強い。
- 4. 前腕義手にはハーネスが必要である。
- 5. 前腕義手より上腕義手の症例が多い。
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正解は 3
この問題のポイント: 筋電義手（残った筋が縮むときの電気信号を皮膚の上の電極で拾い、モーターで手先を動かす義手）は、モーターの力で握るため、体の力で動かす能動義手より把持力が強い。
選択肢ごとの解説
- 1 × 小児にも使われる。早い時期から使うと、両手の動作に慣れやすい。
- 2 × 作業用の手先具（工具を付けるものなど）もある。
- 3 ○ 能動義手より把持力が強い。
- 4 × 筋電義手はモーターで動き、ハーネスは不要。前腕義手はソケットだけで腕に固定できる。
- 5 × 前腕切断の症例のほうが多い。電極を付ける筋が残っており、使いやすい。
臨床ではこう使う: 筋電義手の訓練では、まず筋電の信号をうまく出す練習（手首を曲げる・伸ばすつもりで筋を縮める）を行い、次に物をつかむ・離す練習、両手の動作の練習へと進める。
覚え方: 筋電義手＝「電池とモーター・ハーネス不要・把持力が強い・前腕切断に多い・小児にも使う・重くて高価」。
根拠: 義肢装具学（医学書院）
他の年の同じ論点
- OT 第54回午前第33問 筋電義手
- OT 第58回午後第25問 筋電義手
- OT 第52回午後第5問 筋電義手
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。