第60回 作業療法士国家試験 午後 第45問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
統合失調症の作業療法で観察される患者の特徴はどれか。
- 1. 活動への関心が拡大する。
- 2. 作業工程で同じ失敗を繰り返す。
- 3. 複数の課題を並行して実施する。
- 4. 他患者の活動の仕方に口出しする。
- 5. 予定外の出来事を的確に対処する。
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正解は 2
この問題のポイント: 統合失調症の人は、失敗から学んで修正することが苦手で（経験から学ぶことの難しさ）、同じ失敗をくり返すことがある。
選択肢ごとの解説
- 1 × 陰性症状のため、活動への関心は狭くなりやすい。
- 2 ○ 同じ失敗を繰り返す。
- 3 × 複数の課題を同時に行うことは苦手。
- 4 × 他人の活動に口出しするのは、躁状態などで見られる。
- 5 × 予定外の出来事への臨機応変な対処は苦手。
臨床ではこう使う: 同じ失敗をくり返す場合は、叱らずに、失敗しやすい工程に目印をつける・見本を置く・手順書を見ながら行う、などの工夫をする。
覚え方: 統合失調症の行動特性（昼田）＝「一度に多くの課題を処理できない・臨機応変が苦手・融通がきかない・経験から学びにくい・同じ失敗をくり返す・緊張しやすい」。
根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）（昼田源四郎 統合失調症患者の行動特性）
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。