第52回 作業療法士国家試験 午後 第40問（解説つき）
一般（1点）
精神医学
アルコール依存症の患者の離脱症状を示す発言はどれか。
- 1. 「自分は飲酒量を減らさなければならない」
- 2. 「二日酔いで子供の運動会に行けなかった」
- 3. 「飲酒した晩の翌朝、迎え酒をすると汗がおさまる」
- 4. 「妻が自分の飲酒についてあれこれ言うのが不愉快だ」
- 5. 「自分は昔に比べて、ずいぶん酒が強くなったと思う」
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正解は 3
この問題のポイント: アルコールが切れると、発汗・手のふるえ・不安などの離脱症状が出る。迎え酒で汗がおさまるのは、離脱症状をアルコールで抑えている状態。
選択肢ごとの解説
- 1 × 飲酒量を減らす必要を感じているのは、問題の自覚（CAGEのCut down）。
- 2 × 二日酔いで予定に行けないのは、飲酒による社会的な問題。
- 3 ○ 迎え酒で汗がおさまるのは離脱症状。
- 4 × 周りから言われて不愉快なのは、CAGEのAnnoyed。
- 5 × 酒が強くなったのは耐性の形成。
臨床ではこう使う: CAGE（減らすべき・人に言われて不愉快・罪悪感・迎え酒）は、アルコール依存症のスクリーニングに使う。2項目以上で疑う。
覚え方: 依存症の特徴＝「耐性（強くなる）・離脱（汗・ふるえ・迎え酒）・コントロールの喪失・飲酒中心の生活」。
根拠: 新アルコール・薬物使用障害の診断治療ガイドライン
他の年の同じ論点
- OT 第60回午後第39問 アルコール離脱症状
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。