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第60回 作業療法士国家試験 午前 第46問(解説つき)

一般(1点) 精神障害の作業療法

うつ病患者のリワークの説明で適切なのはどれか。

  1. 1. うつ病の治療初期よりリワークへの導入を行う。
  2. 2. 医療機関のリワークでは積極的な訪問支援を行う。
  3. 3. 対人技能の向上を目的に集団プログラムを実施する。
  4. 4. ストレスチェックで高ストレス者になったものを対象とする。
  5. 5. 障害者職業センターのリワークでは病状の回復を目的としている。
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正解は 3

この問題のポイント: リワーク(うつ病などで休職した人の復職を支援するプログラム)では、集団のプログラムを通して、対人技能やコミュニケーションの力を高め、職場に戻る準備をする。

選択肢ごとの解説

  • 1 × リワークは、症状が回復してきた時期(回復期)に導入する。治療初期は休養が中心。
  • 2 × 医療機関のリワークは、通所で行うプログラムが中心。訪問支援は中心ではない。
  • 3 ○ 対人技能の向上を目的に集団プログラムを行う。
  • 4 × リワークの対象は、休職中の人。ストレスチェックで高ストレスと判定された人は、医師の面接指導の対象。
  • 5 × 障害者職業センターのリワークは、職場との調整や復職の準備が目的。病状の回復(治療)は医療機関の役割。

臨床ではこう使う: 医療機関のリワークでは、通勤と同じ時間に通う・オフィスワークに近い作業・グループワーク・心理教育・再発予防のプランづくりなどを組み合わせる。出席率や作業の様子は、復職の判断の材料になる。

覚え方: リワーク=「回復期に導入・通所・集団プログラム・生活リズム・再発予防」「医療機関=治療の一環、職業センター=職場との調整」。

根拠: 日本うつ病リワーク協会の資料

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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