第60回 作業療法士国家試験 午前 第27問（解説つき）
一般（1点）
リハビリテーション医学・制度
介護保険の第二号被保険者で要介護認定の対象となる疾病はどれか。
- 1. 脳性麻痺
- 2. Parkinson病
- 3. 外傷性頸髄損傷
- 4. ポストポリオ症候群
- 5. Guillain-Barré症候群
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正解は 2
この問題のポイント: 介護保険の第二号被保険者（40〜64歳の医療保険の加入者）は、老化が原因とされる16の特定疾病によって介護が必要になった場合に、要介護認定の対象になる。Parkinson病関連疾患は特定疾病に含まれる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 脳性麻痺は特定疾病ではない。
- 2 ○ Parkinson病は特定疾病。
- 3 × 外傷性の頸髄損傷は、老化が原因ではなく、特定疾病ではない。
- 4 × ポストポリオ症候群は特定疾病ではない。
- 5 × Guillain-Barré症候群は特定疾病ではない。
臨床ではこう使う: 40〜64歳で特定疾病でない病気や外傷（交通事故の頸髄損傷など）の場合は、介護保険ではなく、障害者総合支援法のサービスを使う。年齢と病気によって使える制度が変わる。
覚え方: 特定疾病（16）＝「末期がん・関節リウマチ・ALS・後縦靱帯骨化症・骨折を伴う骨粗鬆症・初老期の認知症・Parkinson病関連疾患・脊髄小脳変性症・脊柱管狭窄症・早老症・多系統萎縮症・糖尿病の合併症・脳血管疾患・閉塞性動脈硬化症・COPD・両側の膝や股の変形性関節症」。
根拠: 介護保険法施行令
他の年の同じ論点
- OT 第57回午後第95問 特定疾病（介護保険）
- OT 第55回午前第95問 特定疾病（介護保険）
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。