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第59回 作業療法士国家試験 午後 第90問(解説つき)

一般(1点) 整形外科学

骨粗鬆症の危険因子で誤っているのはどれか。

  1. 1. 長期の臥床
  2. 2. ビタミンAの不足
  3. 3. エストロゲンの減少
  4. 4. 原発性副甲状腺機能亢進症
  5. 5. 副腎皮質ステロイドの長期投与
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正解は 2

この問題のポイント: 骨粗鬆症に関係するビタミンは、ビタミンD(カルシウムの吸収)とビタミンK(骨の形成)である。ビタミンAは、むしろとりすぎが骨折の危険を高めるとされる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 危険因子。長く寝ていると骨に負荷がかからず、骨が減る(第59回午後第83問)。
  • 2 ○ 危険因子でない(これが正解)。ビタミンAの「不足」は危険因子ではない。
  • 3 × 危険因子。閉経でエストロゲンが減ると骨が減る(第61回午前第66問)。
  • 4 × 危険因子。副甲状腺ホルモンが多すぎると、骨からカルシウムが溶け出す。
  • 5 × 危険因子。ステロイドは骨を弱くする(第60回午後第39問)。

臨床ではこう使う: 骨粗鬆症の予防には、カルシウム・ビタミンD・ビタミンKの摂取、日光浴、体重をかける運動を組み合わせる(第60回午後第51問)。

覚え方: 骨に良いビタミン=D(吸収)とK(形成)。

根拠: 日本骨粗鬆症学会 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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