第59回 作業療法士国家試験 午後 第71問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
膝関節で正しいのはどれか。
- 1. 膝関節は顆状関節である。
- 2. 内側半月はO字状の形状である。
- 3. 外側側副靱帯は屈曲時に緊張する。
- 4. 前十字靱帯は脛骨の後方への逸脱を防いでいる。
- 5. 完全伸展位に近づくと脛骨は大腿に対し外旋する。
答えと解説を見る
正解は 1 または 5
この問題のポイント: 膝関節（大腿脛骨関節）は、形からは顆状関節に分類される。膝を伸ばしきる最後に、脛骨が外旋する（終末強制回旋運動。第60回午後第70問）。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 膝関節は顆状関節に分類される（機能的には蝶番関節とされることもある）。
- 2 × 内側半月はC字状。外側半月がO字状に近い。
- 3 × 側副靱帯は、伸展時に緊張する（屈曲時はゆるむ）。
- 4 × 前十字靱帯は、脛骨が前にずれるのを防ぐ。後ろへのずれを防ぐのは後十字靱帯（第60回午後第9問）。
- 5 ○ 完全伸展の直前に、脛骨が外旋する。
臨床ではこう使う: 膝を少し曲げると側副靱帯がゆるみ、回旋の動きが出る。半月板の検査（McMurrayテスト）で、膝を曲げて回旋させるのはこのためである。
覚え方: 内側半月＝C字、外側半月＝O字。側副靱帯は伸ばして張る。
根拠: 基礎運動学（中村隆一ほか、医歯薬出版）、標準整形外科学（医学書院）
他の年の同じ論点
- OT 第60回午後第70問 解説内で参照
- OT 第60回午後第9問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。