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第59回 作業療法士国家試験 午後 第11問(解説つき)

実地(3点) ADL・住環境

14歳の女子。強度の弱視(両眼の視力の和が0.04未満、両眼の矯正視力が0.2)で特別支援学校に通っている。日常生活や学校生活において使用しない支援機器はどれか。

  1. 1. 遮光眼鏡
  2. 2. 罫プレート
  3. 3. プリズム眼鏡
  4. 4. 内側黒色の茶碗
  5. 5. コンピューター(タッチパネル画面付き)
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正解は 3

この問題のポイント: ロービジョン(弱視)の人の支援機器には、まぶしさを減らす遮光眼鏡・字を書く位置を示す罫プレート・コントラストをはっきりさせる食器・画面を拡大できるコンピューターなどがある。プリズム眼鏡は、寝たまま本を読むときなど、視線の向きを変えるためのもので、弱視の支援機器としては使わない。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○(使用する) 遮光眼鏡は、まぶしさを減らし、見やすくする。
  • 2 ○(使用する) 罫プレート(書く行の部分だけ穴があいた板)は、字を書く位置がわかりやすくなる。
  • 3 ×(使用しない) プリズム眼鏡は弱視の支援機器としては使わない。
  • 4 ○(使用する) 内側が黒い茶碗は、白いご飯とのコントラストがはっきりして見やすい。
  • 5 ○(使用する) タッチパネルのコンピューターは、画面の拡大や読み上げ機能が使える。

臨床ではこう使う: ロービジョンの人の支援では、「大きく・明るく・コントラストをはっきり・まぶしさを減らす」が基本。拡大鏡・拡大読書器・音声の読み上げなども組み合わせる。

覚え方: ロービジョンの支援=「拡大(拡大鏡・拡大読書器)・コントラスト(黒い食器・太いペン)・まぶしさ対策(遮光眼鏡)・位置の手がかり(罫プレート)・音声」。

根拠: ロービジョンケアの実際(医学書院)

確認メモ(2026-10-30): プリズム眼鏡は、同名半盲などの視野欠損で視野を広げる目的や、臥位で視線の向きを変える目的で使うもので、視野欠損の記載がない本例の弱視の支援機器としては一般的でないことを確かめた。

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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