第59回 作業療法士国家試験 午前 第64問（解説つき）

この問題のポイント: 肺拡散能（肺胞から血液へ酸素などが移る能力）は、ガス交換をする面の広さ（肺胞の表面積）、膜の厚さ、血液のヘモグロビンの量で決まる。

選択肢ごとの解説

• 1　○　ヘモグロビンが少ない（貧血）と、拡散能は低く測定される。
• 2　×　死腔換気量は換気の効率に関わるが、拡散能そのものではない（第60回午前第70問）。
• 3　○　肺胞の表面積が減る（肺気腫など）と、拡散能が下がる。
• 4　×　気道抵抗は、空気の通りやすさ（COPDや喘息）に関わる。
• 5　×　残気量は、吐き切った後に残る空気の量（第61回午前第44問）。

臨床ではこう使う: 間質性肺疾患では膜が厚くなり、肺気腫では表面積が減って、拡散能が下がる。拡散能が低い人は、運動すると酸素の値が下がりやすいので、運動中の酸素の値を必ず確認する（第59回午前第49問）。

覚え方: 拡散能＝面積（広いほど良い）・膜の厚さ（薄いほど良い）・ヘモグロビン。

根拠: ウエスト呼吸生理学入門（メディカル・サイエンス・インターナショナル）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午前第70問　解説内で参照
• OT 第61回午前第44問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。