第58回 作業療法士国家試験 午後 第67問（解説つき）
一般（1点）
生理学
胃の分泌で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. ヒスタミンは胃酸分泌を抑制する。
- 2. 迷走神経刺激は胃酸分泌を促進する。
- 3. ガストリンは蛋白質の消化酵素である。
- 4. 内因子はビタミンB12の吸収に関与する。
- 5. ペプシノーゲンは壁細胞から分泌される。
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正解は 2と4
この問題のポイント: 迷走神経（副交感神経）は胃酸の分泌を促す。内因子は壁細胞から出て、ビタミンB12の吸収に必要である（第58回午前第76問）。
選択肢ごとの解説
- 1 × ヒスタミンは胃酸の分泌を促す（胃薬のH2ブロッカーはこれを止める）。
- 2 ○ 迷走神経は胃酸の分泌を促す。
- 3 × ガストリンは、胃酸の分泌を促すホルモン。消化酵素ではない。
- 4 ○ 内因子はB12の吸収に関わる。
- 5 × ペプシノーゲンは主細胞から出る。壁細胞は胃酸と内因子を出す。
臨床ではこう使う: 強いストレスで迷走神経や胃酸の働きが乱れると、胃潰瘍を起こすことがある。手術の後や重症の患者で、胃を守る薬が使われる。
覚え方: 壁細胞＝胃酸・内因子、主細胞＝ペプシノーゲン、G細胞＝ガストリン。
根拠: 標準生理学（医学書院）
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- OT 第60回午前第88問 内因子
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。