第58回 作業療法士国家試験 午前 第35問（解説つき）

この問題のポイント: Down症候群の乳児は、筋緊張が低く、関節がゆるい（関節の過可動性）。関節が固まる（拘縮）ことは少ないため、関節拘縮の予防法の優先度は低い。

選択肢ごとの解説

• 1　○（優先度が低い）　関節拘縮は起こりにくく、予防法の優先度は低い。
• 2　×（優先度が高い）　口の周りの筋の緊張が低く、舌が出やすいため、離乳食の食べ方の指導は大切。
• 3　×（優先度が高い）　筋緊張が低く体が不安定なため、姿勢を安定させる抱き方を指導する。
• 4　×（優先度が高い）　保護者は、子どもの障害を知って不安やストレスを抱えやすく、支援が大切。
• 5　×（優先度が高い）　言葉の発達がゆっくりなため、表情や身ぶりを使ったコミュニケーションの取り方を伝える。

臨床ではこう使う: Down症候群の乳児の支援では、筋緊張の低さに対して、体をしっかり支える抱き方・うつ伏せ遊び・食べる機能の支援を行う。首の不安定性（環軸椎亜脱臼）にも注意する。

覚え方: Down症候群の乳児＝「筋緊張低下・関節がゆるい（拘縮は少ない）・舌が出やすい・心疾患・環軸椎の不安定性・発達がゆっくり」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 発達過程作業療法学（医学書院）

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。