第57回 作業療法士国家試験 午前 第28問(解説つき)
一般(1点)
評価
上肢の形態計測と方法の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 上腕周径 ― 上腕の最大周囲の長さ
- 2. 上肢長 ― 肩峰から中指先端までの長さ
- 3. 前腕長 ― 肘関節中央部から手関節中央部までの長さ
- 4. 手長 ― 三角骨と大菱形骨を結ぶ線の中点から中指先端までの長さ
- 5. 手厚 ― 第1中手指節関節部での手背面から手掌面までの直線距離
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正解は 1 または 2
この問題のポイント: 上腕周径は、上腕の最も太い部分(力こぶの部分)の周りの長さを測る。上肢長は、肩峰から中指の先端まで(または橈骨茎状突起まで)を測る。どちらも正しいため、両方が正解とされた。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 上腕周径は上腕の最大周囲の長さ。
- 2 ○ 上肢長は肩峰から中指先端までの長さ。
- 3 × 前腕長は、上腕骨外側上顆から橈骨茎状突起までの長さ。
- 4 × 手長は、橈骨と尺骨の茎状突起を結ぶ線の中点(手首のしわの中央)から中指先端までの長さ。
- 5 × 手厚は、一般に第3中手骨頭(中指の付け根)の部分で、手背から手掌までの厚さを測るとされる。第1中手指節関節部ではない。
臨床ではこう使う: 形態計測は、むくみや筋の萎縮の評価、装具や自助具の寸法を決めるのに使う。左右で同じ目印を使って測る。
覚え方: 上肢の計測=「上肢長:肩峰→中指先端(または橈骨茎状突起)、上腕長:肩峰→外側上顆、前腕長:外側上顆→橈骨茎状突起、上腕周径:最大部」。
根拠: 標準作業療法学 作業療法評価学(医学書院)
確認メモ(2026-10-30): 手長は橈骨・尺骨茎状突起を結ぶ線の中点から中指先端まで、手厚は第3中手骨頭部で測る方法が評価学の成書で一般的であることを確かめ、選択肢5の書き方を整えた。第59回午前29問と関連する論点。
他の年の同じ論点
- OT 第59回午前第29問 解説内で参照
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。