第57回 作業療法士国家試験 午前 第29問（解説つき）

この問題のポイント: 評価法と、それで調べる障害の組合せを問う。WCST（ウィスコンシンカード分類検査：色・形・数で分けるルールが途中で変わることに気づけるかを見る検査）は、遂行機能障害（考えの柔軟さ・ルールの切り替え）の評価に使う。

選択肢ごとの解説

• 1　×　BADS（遂行機能障害症候群の行動評価）は、遂行機能障害の評価である。気分障害の評価ではない。
• 2　×　MMPI（ミネソタ多面人格目録）は、質問紙で人格の傾向を評価する検査である。注意障害の評価ではない。
• 3　×　POMS（気分プロフィール検査）は、緊張・抑うつ・怒りなどの気分の状態の評価である。視知覚障害の評価ではない。
• 4　×　SPTA（標準高次動作性検査）は、失行の評価である。記憶障害の評価ではない。
• 5　○　WCSTは、遂行機能障害の評価である。

臨床ではこう使う: 頭部外傷や脳卒中の後、手足の動きは回復したのに、仕事の段取りがつけられない、同じ失敗をくり返すといった問題が残ることがある。WCSTやBADSで遂行機能を評価すると、その原因を説明でき、職場復帰の支援に生かせる。

覚え方: 遂行機能＝WCST・BADS。気分＝POMS。人格＝MMPI。失行＝SPTA。

根拠: 鹿島晴雄ほか『慶應版ウィスコンシンカード分類検査』、日本高次脳機能障害学会の標準検査

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。