第57回 作業療法士国家試験 午前 第14問（解説つき）

図の読み方: 3は、患者が机の上側（壁を背にせず、出入りしやすい広い側）に座り、作業療法士は机の右側に、患者と90度の角度で座っている。患者の前に作業活動があり、視線は作業に向けやすい。

この問題のポイント: 緊張の強い人との面接では、正面に向き合う（対面法）と視線が合って緊張が強くなる。机の角をはさんで90度の位置に座る（90度法）と、視線を作業に向けやすく、適度な距離で関わることができる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　1は患者と作業療法士が並んで机の横に座り、患者が壁とつい立てにはさまれた位置で、圧迫感がある。
• 2　×　2は作業療法士と患者が机をはさんで正面に向き合う対面法で、緊張が強くなる。
• 3　○　3は90度法で、最も適切。
• 4　×　4は作業療法士が右側で90度の位置だが、患者は机と壁の間に座り、壁を背にして机とはさまれた配置になる。出入りしにくく圧迫感があり、落ち着きにくい。
• 5　×　5は作業療法士が患者の背後に立っており、患者からは見えず、不安を強める。

臨床ではこう使う: 面接の座る位置は、緊張が強い人には90度法や並んで座る位置、関係ができてきたら対面法、と状態に合わせて変える。出入り口を患者側にしておくと、逃げ場があり安心しやすい。

覚え方: 座る位置＝「対面法：正面（緊張が強くなりやすい）、90度法：角をはさむ（緊張が和らぐ）、並列法：横に並ぶ（作業を一緒にする）」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 原本の図で、4は患者が机と壁（下側の太線）の間に座る配置であることを確かめ、選択肢4の理由を直した。3は患者が開いた側に座る90度法で、正答表と一致する。

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。