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第57回 作業療法士国家試験 午前 第10問(解説つき)

実地(3点) 義肢装具

19歳の男性。バイク事故で受傷。脊髄損傷完全麻痺(第10胸髄節まで機能残存)。ADLは自立し、今後は車椅子マラソンを行うことを目標に作業療法に取り組んでいる。車椅子(別冊No. 3)を別に示す。マラソン用車椅子はどれか。

第57回 作業療法士国家試験 午前 第10問の図(原本)
原本の問題(厚生労働省)。図・写真の確認用
別冊No.3
別冊No.3(厚生労働省)
  1. 1. ①
  2. 2. ②
  3. 3. ③
  4. 4. ④
  5. 5. ⑤
答えと解説を見る
正解は 2

図の読み方: ②は、前に長く伸びたフレームの先に大きな前輪が1つあり、後輪が2つの三輪型。体を前に倒して膝を抱えるように座る。①はバスケットボール用、③はラグビー用(前にバンパーがあり、車輪にカバーがある)、④はテニス用などの競技用、⑤は日常用。

この問題のポイント: レース(マラソン・陸上競技)用の車椅子は、空気抵抗を減らし、まっすぐ速く走るために、前に長い三輪型で、低い姿勢で乗る。

選択肢ごとの解説

  • 1 × ①はバスケットボール用(後輪がハの字に大きく傾き、小回りがきく)。
  • 2 ○ ②はマラソン用(レーサー)。
  • 3 × ③はラグビー用(ぶつかり合うためのバンパーと車輪のカバー)。
  • 4 × ④はテニスなどの競技用。
  • 5 × ⑤は日常用の車椅子。

臨床ではこう使う: 障害者スポーツは、体力の維持だけでなく、社会参加や生きがいにもつながる。スポーツの種類によって車椅子の形が違うことを知り、本人の目標に合わせて情報を提供する。

覚え方: 競技用車椅子=「レーサー:前に長い三輪、バスケット:ハの字の車輪・小回り、ラグビー:バンパーと車輪カバー、テニス:転倒防止の後輪キャスター」。

根拠: 障がい者スポーツ指導教本(日本障がい者スポーツ協会)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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