第56回 作業療法士国家試験 午後 第66問（解説つき）

この問題のポイント: 体温の生理を問う。体温は1日の中で変動し（日内変動）、早朝が最も低く、午後〜夕方に最も高くなる。基礎体温は、朝目覚めてすぐ、体を動かす前に測る体温である。

選択肢ごとの解説

• 1　×　小児は代謝が活発で体温が高めである。高齢者は代謝が落ち、体温は低めになる傾向がある。
• 2　×　直腸温は体の深部の温度に近く、腋窩温より約0.5〜1℃高い。直腸温＞口腔温＞腋窩温の順である。
• 3　×　体温調節中枢は視床下部にある。小脳は運動の調節に関わる。
• 4　○　体温は早朝に最も低く、活動とともに上がって、午後〜夕方に最も高くなる。差は1℃以内が多い。
• 5　○　基礎体温は、早朝覚醒時に安静のまま測る。女性では排卵後に黄体ホルモンの作用で高温期になる。

臨床ではこう使う: 術後の発熱をみるときは、日内変動を考えて同じ時間帯で比べる。人工関節の術後で、いったん下がった熱が再び上がる、創部が赤く腫れるなどは感染のサインで、医師に伝える。高齢者は感染があっても熱が出にくく、体温だけで安心せず、食欲や意識の変化も合わせてみる。

覚え方: 体温は朝低く夕方高い。直腸＞口腔＞腋窩。中枢は視床下部。

根拠: 標準生理学（医学書院）

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• OT 第57回午後第68問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。