第56回 作業療法士国家試験 午後 第33問（解説つき）

この問題のポイント: 褥瘡の予防には、圧迫を減らすこと（除圧動作：プッシュアップや体を傾けてお尻を浮かせる）と、皮膚を保護すること（保湿クリームで乾燥を防ぐ）が大切。

選択肢ごとの解説

• 1　×　円座は、輪の縁に圧がかかり、中央の部分の血流が悪くなるため、褥瘡の予防には勧められない。
• 2　○　除圧動作を指導する。
• 3　×　長時間車椅子に座ると、お尻に圧がかかり続け、褥瘡ができやすい。
• 4　○　保湿クリームを塗布する。
• 5　×　フットサポートを高くすると、太ももが浮いて、お尻（仙骨・坐骨）に体重が集中し、褥瘡ができやすくなる。

臨床ではこう使う: 車椅子を使う人には、15〜30分ごとの除圧動作、体圧分散のクッション、フットサポートの高さの調整（太ももで体重を支える）、皮膚の観察を指導する。

覚え方: 褥瘡の予防＝「除圧（体位変換・プッシュアップ）・体圧分散用具（円座は使わない）・皮膚の保護（保湿・清潔）・栄養・ずれを防ぐ」。

根拠: 日本褥瘡学会 褥瘡予防・管理ガイドライン

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。