第56回 作業療法士国家試験 午前 第92問（解説つき）
一般（1点）
人間発達学
遠城寺式乳幼児分析的発達検査（九大小児科改訂版）で1歳6か月までに獲得されるのはどれか。
- 1. ボールを前にける。
- 2. 積木を横に二つ以上ならべる。
- 3. お菓子のつつみ紙をとって食べる。
- 4. 親から離れて遊ぶ。
- 5. 大きい、小さいがわかる。
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正解は 3
この問題のポイント: 遠城寺式乳幼児分析的発達検査（0か月〜4歳7か月の発達を、運動・社会性・言語の6領域で調べる検査）で、1歳6か月までに獲得される項目を問う。「お菓子のつつみ紙をとって食べる」は1歳4か月〜1歳6か月ごろの基本的習慣の項目とされる。
選択肢ごとの解説
- 1 × ボールを前にけるのは移動運動の項目で、1歳9か月〜2歳ごろとされる。
- 2 × 積木を横に二つ以上並べるのは手の運動の項目で、1歳9か月〜2歳ごろとされる。
- 3 ○ お菓子のつつみ紙をとって食べるのは、1歳6か月までに獲得される。
- 4 × 親から離れて遊ぶのは対人関係の項目で、2歳ごろとされる。
- 5 × 大きい・小さいが分かるのは言語理解の項目で、2歳ごろとされる。
臨床ではこう使う: 発達検査は、運動だけでなく社会性や言語を含めて、どの領域が遅れているかを示す。脳性麻痺の子どもでは運動の遅れに目が行きがちだが、言語や対人関係の発達も合わせて把握すると、遊びを使った運動療法を組み立てやすい。整形外科で歩行開始の遅れを相談されたときも、ほかの領域の発達を確認する。
覚え方: 1歳半＝包み紙をとって食べる・歩ける・単語を話す。2歳＝ボールをける・積木を並べる・大小が分かる。
根拠: 遠城寺式乳幼児分析的発達検査法（九州大学小児科改訂新装版）
要確認メモ（作成者）: 各項目の月齢は、検査表の原本で2周目に確認する。
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。