第55回 作業療法士国家試験 午後 第96問(解説つき)
一般(1点)
高次脳機能障害・認知症
認知症患者に対して行われるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 音楽療法
- 2. 内観療法
- 3. 森田療法
- 4. 精神分析療法
- 5. リアリティオリエンテーション
2つ選ぶ問題
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正解は 1と5
この問題のポイント: 認知症の人には、薬を使わない方法として、音楽療法、回想法(昔の思い出を話してもらう)、リアリティオリエンテーション(日付・場所・季節などの今の情報を、くり返し伝えて確かめる)などが行われる。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 音楽療法は、気持ちを落ち着かせ、意欲や交流を引き出す。
- 2 × 内観療法は、自分と身近な人との関係をふり返る心理療法で、神経症やアルコール依存症などに使う。
- 3 × 森田療法は、神経症(不安症)に使う。
- 4 × 精神分析療法は、言葉を使って無意識の葛藤を扱うため、認知症には適さない。
- 5 ○ リアリティオリエンテーションは、見当識(今がいつで、ここがどこか)を保つ。
臨床ではこう使う: リハビリの場面でも、始める前に「今日は○月○日、ここは△△病院のリハビリ室です」と伝えるのは、リアリティオリエンテーションの応用である。見当識を保つと、不安や混乱が減り、練習に集中しやすくなる。
覚え方: 認知症の非薬物療法=「回想法・リアリティオリエンテーション・音楽療法・運動療法」。
根拠: 日本神経学会 認知症疾患診療ガイドライン
他の年の同じ論点
- OT 第58回午前第48問 リアリティオリエンテーション
- OT 第56回午後第46問 リアリティオリエンテーション
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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。