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第55回 作業療法士国家試験 午後 第97問(解説つき)

一般(1点) 精神医学

統合失調症において予後が良いのはどれか。

  1. 1. 男性
  2. 2. 若年での発症
  3. 3. 潜行性の発症
  4. 4. 強い陰性症状の存在
  5. 5. 明らかな発症誘因の存在
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正解は 5

この問題のポイント: 統合失調症の予後が良い因子は、はっきりしたきっかけ(発症誘因)がある、急に発症する、発症の年齢が遅い、女性、陽性症状(幻覚・妄想)が中心、などとされる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 男性は予後が悪い傾向がある。女性のほうが予後がよいとされる。
  • 2 × 若い年齢での発症は予後が悪い傾向がある。
  • 3 × 潜行性(いつの間にか少しずつ始まる)の発症は予後が悪い。急な発症のほうが予後がよい。
  • 4 × 陰性症状(意欲の低下・感情の平板化)が強いと予後が悪い。
  • 5 ○ 明らかな発症誘因があると予後がよい。

臨床ではこう使う: 統合失調症の人には、運動不足と、薬の副作用による体重増加・糖尿病が多い。体を動かすプログラムは、身体の健康だけでなく、生活のリズムを整え、人との交流のきっかけにもなる。

覚え方: 予後が良い=「急に・はっきりしたきっかけで・遅く発症・女性・陽性症状中心」。

根拠: 標準精神医学(医学書院)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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