第55回 作業療法士国家試験 午前 第46問（解説つき）

この問題のポイント: 気分安定薬（炭酸リチウム・バルプロ酸など）は、双極性障害の躁状態とうつ状態の波を抑え、再発を防ぎ、頻度を減らす。

選択肢ごとの解説

• 1　×　気分変調症（軽いうつが長く続く）には、抗うつ薬や精神療法を使う。
• 2　×　血管性うつ病（脳の血管の病気によるうつ病）には、抗うつ薬などを使う。
• 3　○　双極性障害。
• 4　×　適応障害には、ストレスの原因への対応や精神療法が中心。
• 5　×　非定型うつ病（気分の反応性・過眠・過食などが特徴）には、抗うつ薬などを使う。

臨床ではこう使う: 炭酸リチウムは、血液中の濃度が高くなりすぎると中毒（手のふるえ・下痢・意識障害）を起こす。脱水になりやすい状況（暑い日の運動・下痢）では注意する。

覚え方: 気分安定薬＝「炭酸リチウム・バルプロ酸・カルバマゼピン・ラモトリギン」→双極性障害。「リチウム中毒＝ふるえ・下痢・嘔吐・意識障害」。

根拠: 日本うつ病学会 双極性障害診療ガイドライン

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。