第55回 作業療法士国家試験 午前 第43問（解説つき）
一般（1点）
高次脳機能障害・認知症
認知症患者とのコミュニケーション上の配慮で最も適切なのはどれか。
- 1. にぎやかな環境で話す。
- 2. 指示は詳細なものにする。
- 3. 身振り手振りは使わない。
- 4. 沈黙した場合は話題を変える。
- 5. 話題は本人と関係のあるものにする。
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正解は 5
この問題のポイント: 本人の昔の仕事・趣味・家族など、本人と関係のある話題は、記憶に残っていることが多く、話がはずみやすい。
選択肢ごとの解説
- 1 × にぎやかな環境は、注意がそれて話に集中できない。静かな環境で話す。
- 2 × 詳細な指示は覚えきれない。短く、1つずつ伝える。
- 3 × 身振り手振りは、言葉の理解を助ける。使う。
- 4 × 沈黙は、考えている時間のこともある。すぐに話題を変えず、待つ。
- 5 ○ 話題は本人と関係のあるものにする。
臨床ではこう使う: 認知症の人との会話は、正面から目線を合わせ、ゆっくり短い言葉で話す。本人の生活歴を知っておくと、話のきっかけを作りやすい。
覚え方: 認知症の人とのコミュニケーション＝「静かな環境・正面から目線を合わせる・短くゆっくり・1つずつ・身振りを使う・待つ・本人に関係のある話題・否定しない」。
根拠: 標準作業療法学 専門分野 老年期作業療法学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。